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昨日从天津市人民医院、天津市肛肠外科研究所获悉,即日起红桥区40—74岁的7万居民将免费享受大肠癌诊断性筛查,筛查项目包括入户问卷、便潜血试验和高危人群的肠镜检查。据悉,与去年相比,今年的筛查范围由55—74岁扩大至40—74岁,主要是近年来大肠癌的发病趋势向年轻化发展,40岁这个年龄层正是上有老、下有小,拼搏事业、忽视健康的“夹心”人群。
5患者检出时“浑然不觉”
据天津市人民医院副院长马东旺教授介绍,2010年本市组织的结直肠癌筛查项目中,对河西区、红桥区的4个社区内55—74岁的居民6.5万人进行健康宣教,对1.3万人进行了实验室筛查,对于有结直肠癌患病危险的116人进行了复查。在参加结肠镜复查的50位市民中发现5位大肠癌患者。筛查出的5位大肠癌患者都有一个共同点,就是得病时都是“浑然不觉”,自己没有任何异常的不适。
大肠癌发病率上升
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每年约有十多万新发病例,在不同地区,发病率位居全部恶性肿瘤的第2-5位。而在本市,大肠癌的发病率位居男性肿瘤发病率第2位,女性肿瘤发病率第3位,死亡率为男性第5位,女性第4位。目前,在我国大肠癌的发病率仍呈上升趋势。马东旺说:“多数大肠癌是由息肉演变而来的,从癌前病变发展到浸润性肿瘤要经过多次的基因变化,根据目前研究认为,大约需要10-15年,这就为早期发现病变提供了宝贵的时机。早期大肠癌并无特异症状,一旦出现明显症状,往往已经到了中晚期。因此,在无症状的人群中进行筛查,以便能及时发现癌前病变,及早治疗,阻止向癌症发展就显得尤为重要。大肠癌早期发现早期治疗的5年生存率可超过90%。所以,早期发现尤为重要。”
发病率增加饮食是诱因
近年来,大肠癌的发病趋势在向年轻化发展。根据临床统计,10年前年轻人(40岁左右)仅占大肠癌患者的1.8%-1.9%,而现在这一比例已高达6.8%-8%,并呈现出继续上升的趋势,其原因主要在于现代人饮食习惯的改变。由于现在的年轻人往往多食高脂肪、高蛋白食品,蔬菜等富含纤维的食物吃得较少,特别是一些男青年,往往只吃肉,导致消化负担加重,毒素沉淀在大肠内膜上,最终长成肿瘤或先形成息肉然后发生癌变。
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专家提示,如果符合以下任一项标准的高危人群应更加主动参与筛查:
(1)粪便潜血阳性;(2)一级亲属大肠癌史;(3)本人有癌症史或肠道息肉史;(4)具有以下二项及二项以上者:①慢性腹泻;②黏液血便;③慢性便秘;④慢性阑尾炎; ⑤ 精神刺激史;⑥慢性胆道疾病史。