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本报讯心脏装上起搏器就不能接受核磁共振检查,这个历史已被改写,患者在核磁共振环境中有一枚硬币就如有一大磁铁的危险可以不再出现。从2011年8月1日起,全球首款可以在核磁共振成像(MRI)系统中安全使用的Advisa(r)MRI(tm) SureScan(tm)起搏器和导线系统,首次正式在阜外心血管病医院植入到一位68岁男性患者体中。
患者曾因脑栓塞突发耳聋,CT无法显示他头部末梢血管病变,但心跳每分钟40多次的他又急需装入起搏器,他有幸装入可以与核磁共振“和谐共处”的起搏器。此款起搏器和导线系统由全球领先的医疗技术公司美敦力推出。中华医学会心电生理起搏分会主任委员、阜外心血管病医院心内科主任张澍教授表示:“据国外研究显示,约50%至75%的起搏器植入患者以后可能需要核磁共振扫描检查。这一起搏系统是起搏疗法新的里程碑,将造福大量的起搏器患者。”
核磁共振兼容堪称起搏器的新突破。张澍教授指出:“据资料显示,中国起搏器患者平均年龄在65岁至70岁,而这部分人群正是肿瘤,心脑血管疾病以及骨关节疾病的高发年龄。核磁共振扫描在诊断癌症、骨关节疾病、大脑、脊髓等方面的作用是其他检查手段不可企及和替代的。针对这一情况,这款新型起搏器中增加了全新的MRI(tm) SureScan(tm)功能。在核磁共振扫描前开启该功能,暂时修改起搏器的数据收集和监控程序,同时提供必要的起搏功能。张澍教授表示:“这一技术经过严格的测试和试验,目前是唯一通过美国食品药品监督管理局认证可以在一定条件下安全进行核磁共振检查的起搏器和导线系统。同时,此款新型起搏器还保留了Advisa(r)起搏器的所有诊断和治疗功能,还可以报警心衰,传输数据与医生联系。”
美敦力大中华区心脏节律疾病管理业务部高级总监王励表示:“从五十多年前美敦力创始人厄尔·巴肯发明第一台电池运转的起搏器至今,起搏器技术延长了数以百万计的患者生命。今天,全球首款可安全用于核磁共振成像的心脏起搏器继在美国成功植入3万多台后,在中国内地开始植入,我们也期待,在政府新一轮集中采购后,更多有需求的患者能获益于这一先进的医疗技术,提高他们的生活品质。”
继阜外心血管病医院植入中国大陆第一例Advisa(r)MRI(tm) SureScan(tm)起搏系统后,北京大学第一医院心内科、新疆医科大学第一附属医院心内科也紧随其后,成为第一批植入此新型心脏起搏器的医院。随后,还会有更多的医院开展该植入手术。
关于Advisa(r)MRI(tm)
SureScan(tm)起搏器
Advisa(r)MRI(tm) SureScan(tm)起搏器通过硬件上的改良,尽量减少通过导线、起搏器的连接点所传送的能量。由于核磁共振扫描设备可能会使传统的起搏器误读核磁共振所产生的噪音,并且还有可能会导致起搏治疗的停止或不必要的发放,新的起搏器中增加了全新的SureScan功能。在核磁共振扫描前如果开启该功能,SureScan会暂时修改起搏器的数据收集和监控程序,但可以提供必要的异步的起搏功能。该设备还包括了X射线下可视的标志,其使用的是核磁共振领域的通用术语,表明该医疗设备可以用于核磁共振扫描,例如特定类型的核磁共振扫描仪和扫描环境。