天津北方网讯：11月9日，记者从天津市卫生局召开的“预约诊疗服务工作交流会”上了解到，天津市卫生局抓住“环境年”建设有利机遇，针对目前群众普遍反映强烈的“挂号难，等候时间长”问题，结合市情，积极探索优化医疗服务流程的措施和途径，本市预约诊疗工作取得了阶段性成效，正呈现出“门诊预约比例不断提高、预约专业范围持续扩展”的良好态势。

“预约诊疗服务工作交流会”现场

　　天津市预约诊疗服务已覆盖全市各区、县，截至目前，全市36所三级医疗机构已全部开展预约诊疗服务，51所二级医疗机构中有38家已开展工作。随着信息化建设等各项工作的扎实推进，覆盖范围将进一步扩大。目前本市已形成现场预约、电话预约、网络预约、“医指通”社区便民同步挂号平台等“全方位”多层次预约体系。

　　市卫生局高度重视预约诊疗工作，将此项工作纳入公立医院改革试点工作的重要组成部分，与医疗质量万里行、大型医院巡查、“三好一满意”活动、“环境年”建设紧密衔接，明确各项工作要求，制定了考核指标，并于今年9月颁布了《关于印发天津市三级医疗机构评审标准延缓指标重点工作部分的通知》(津卫医〔2011〕599号)，将预约诊疗工作开展情况列为三级医院评审的重要考核指标。并定期听取各医疗机构开展预约诊疗服务的工作进展情况，并对各医疗机构工作开展情况进行现场督导，发现问题及时协调解决，促进工作顺利开展。各医疗机构均充分认识到此项工作的重大意义，制定了相应的工作方案，细化了工作目标，明确了责任分工，确保此项工作的各项要求落实到位。

　　各医疗机构均在探索其他形式的预约诊疗模式，开展了现场预约、电话预约、网络预约等多种形式的预约挂号服务，鼓励和引导患者通过预约挂号服务来就诊，实行错峰预约、分时段预约、复诊预约等灵活多样的措施，有力保障了医疗机构秩序，减少患者等候时间。同时，加强管理，提高门诊服务和管理水平。一是严格医师出诊管理，强化错峰出诊制度。主任医师每周不少于2个半天，副主任医师每周不少于4个半天，专家平均每月停诊不得超过1次。合理编排专家门诊开诊班次，逐步实现专家门诊上下午开诊比例达到1:1。二是提高预约比例，简化就诊环节，强化社区转诊。各医疗机构延长预约周期，扩大预约号源放号比例，专家门诊复诊逐步实现全部预约。目前我市天津医院等医疗机构专家门诊已经实现全预约。同时，借助信息化平台，延伸预约挂号服务至医生工作站，对需要其他专业会诊或患者就诊科别有误的情况，接诊医师可直接在医生工作站为患者预约其他专业号源。对社区转诊预约患者安排在3日内就诊，免收预约挂号费。通过这些管理措施，促进患者逐步养成首诊到社区、就诊先预约、根据病情层级就诊、有序就医的习惯。

　　据了解，自2011年1月至今，各项指标逐步完善提高，以2011年9月为例，本市36所三级医疗机构全部开展预约诊疗工作，共接纳门诊患者194万人次，其中预约诊疗患者37万人次，占18.87%(较1-5月份提高了7.89%)；副高以上职称医生门诊诊疗77万人次，其中预约诊疗人次23万人次，占30.07%(较1-5月份提高了10.39%)；各医疗机构开展预约诊疗的专业总和为531个，占全部专业总和的77.52%(较1-5月份提高了10.01%)。各三级医疗机构已形成现场预约、电话预约、网络预约、“医指通”社区便民同步挂号平台等“全方位”多层次预约体系。其中“医指通”社区便民预约挂号平台的出现极大地方便了广大患者，使得“预约诊疗”观念深入人心，很多群众已经自觉通过预约诊疗方式进行挂号，减少排队等候时间。通过预约诊疗、错峰医疗、分时段就诊等工作，医院就诊环境和秩序得到了很大的改善，患者就医体验得到提高，形成了医院、医务人员、患者“三赢”的局面。

　　天津市卫生局医政处处长华勇告诉记者：“ 市卫生局将继续深入贯彻医药卫生体制改革工作的各项要求，在巩固预约诊疗工作已经取得成绩的基础上，不断查找存在的问题，开拓工作思路，创新工作方法，努力提高改善患者就医体验水平，改进医疗服务流程，到2011年底，实现城市社区卫生服务机构转诊预约的优先诊疗，达到城市社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20%，本地患者复诊预约率达到50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%的阶段性指标。为群众提供舒适、便捷、优质的医疗服务做出贡献。”

　　同时，市卫生局将定期对各医院工作开展情况进行评估和督导检查，及时发现问题、查找漏洞，配合医院研究解决问题的方法，力争将预约诊疗工作更进一个台阶，并进一步加强监管，严格落实《关于印发天津市三级医疗机构评审标准延缓指标重点工作部分的通知》(津卫医〔2011〕599号)，对未按时达标的医疗机构延缓评审。（记者赵首蕊）