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本报记者董海蕊杨林
1日起,崂山区北宅卫生院推行“先看病后付费”模式,符合条件的患者住院“零押金”。9日,记者探访了解到,目前崂山区已经有四家医院开始实行该模式。住院前,患者须与医院签订《治疗费用结算协议书》,恶意欠费者将被列入黑名单,影响医保或新农合报销。
住院不用交押金
9日上午,在崂山区北宅卫生院二楼的病房内,57岁的闫女士正躺在床上输液。“我是2号住院的,就是得了高血压和糖尿病。”闫女士说,这是她第一次住院,以前一听住院就怕花钱,而且还得提前交押金,但是这次住院只和医院签了一个费用结算协议书,不用交押金就住院了。
“每天护士还会给我一个账单,上面有每天的治疗费。”闫女士将一张一厘米多宽的纸条拿了出来。在纸条上写着闫女士当天的治疗费用和住院的总费用,住院8天来,闫女士一共花了1500元。该院院长袁立久说,新农合可以报销85%,患者只需自负200多元就行。而且病人住院期间的基本药物还能报销90%的费用。
今年60岁的王先生是第二次在北宅卫生院住院了。“去年在这里住了半个多月,当时交了500块钱的押金。”王先生说,这次是4月1日住的院,是第一批住院不用交押金的病人。
入院前须签订协议书
住院不用交押金,病人出院时结算住院费用如何保证?袁立久解释,为了防止出现恶意欠费的情况,医院会和病人签订一份《住院治疗费用结算协议书》。病人还将提供医保证或新农合医疗证原件和本人身份证复印件,在患者出院结清费用后返还。袁立久介绍,如果患者恶意欠费,医院会扣押患者的医保或新农合证等抵押物,同时还将与医保、新农合管理部门联合将其列入黑名单,在全区(市)范围内将不享受医保、新农合报销待遇。
袁立久称,考虑到医院患者大都是当地居民,住院病人很多都是老病号,而且现在医保和新农合报销比例达到了85%,患者个人的自付费用也有限,一般不会出现恶意欠费的情况。“医院还会在病人出院前一两天内,将病人住院期间的总费用和医保、新农合报销后的个人自付费用告诉患者,让患者家属提前筹措费用。”袁立久说,只要在出院后三天内一次结清个人自付费用就行。
胶南预计5月1日起实行
记者了解到,目前崂山区已经有崂山社区卫生服务中心、沙子口卫生院、北宅卫生院和王哥庄中心医院全面推开“先看病后付费”模式。崂山区卫生局的工作人员介绍,目前实行“先看病后付费”的四个医院主要面对周边的农村地区,全部使用国家基本药物,周边居民一般在出现小的症状的时候才来中心看病,住院周期较短,病人看病花费不高,这也为崂山区试点“先看病后付费”服务模式提供了基础。
据悉,胶南市预计将于5月1日起实施“先看病后付费”模式。“已经讨论好了具体实施方案,现在正准备报市里审批,预计胶南市5月1日以后将正式实施先看病后交费。”胶南市卫生局局长曲波称,具体在胶南市的哪些医院先行试点,还得等到方案通过了以后再说。
根据省卫生厅的规划,6月份起将在全省县级以下医疗机构全面推行“先看病后付费”模式,并鼓励三级综合医院、中医医院、专科医院积极参与。