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天津北方网讯:正在热播的电视剧《心术》讲述了一群妙手仁心的神经外科医生与患者之间的故事。在本市总医院也有这样一位神经外科医生,从医多年来,他成功救治了4000多名患者。他的名字叫杨卫东,本报曾对他进行过报道。不久前,杨医生又毅然接治了一名病症疑难、被多家医院拒绝手术的7岁男孩。
7岁男孩癫痫时常发作
今年4月,7岁男孩小宝(化名)在父母和爷爷奶奶的陪伴下,找到总医院神经外科求助。主任杨卫东经了解得知,小宝1岁多患上癫痫病,随后病情不断恶化。6年来,一家跑遍了各大医院,但因为小宝年纪太小,医院都不愿冒险为他开颅医治。这期间,小宝尝试了各种中药、西药,甚至偏方、秘方,但对病情控制都不理想,时常发作。玩耍间、走路时、吃饭中,小宝随时可能突然倒地、口吐白沫、全身抽搐。为了照顾孩子,小宝的妈妈甚至辞去了工作。在向杨卫东叙述孩子的病情时,小宝的父母一直眼含热泪。
从医20多年来,杨卫东看过了太多饱受疾病困扰的患者和家庭,他很了解孩子家长此刻的心情。根据小宝的病情,手术是最好的治疗方法,由于他年龄太小,一旦麻药过量或出血过多都可能危及生命。如果一直这样耽搁下去,小宝发病的频率会越来越高,孩子将承受更大的痛苦。看着小宝一家人期盼的目光,杨卫东毅然决然地决定为小宝施行手术。
勇于承担接下疑难手术
杨卫东告诉记者,小宝的这次手术非常复杂,接下手术需要下很大的决心。术前,杨卫东根据监测并结合临床症状判断,引起小宝癫痫发作的放电区位于左额、颞叶(前头部)。因大多数人支配语言的中枢位于此处,如果盲目手术必然会损害语言中枢,导致术后不能讲话,或听不懂他人讲话。所以在手术中要先全麻开颅,暴露脑组织后,在表面放置一次性皮层电极,检测癫痫放电区,并做出标记,然后减少麻醉药,将小宝唤醒,在局麻下,边用刺激器刺激放电区及其周围脑组织,边让小宝看图片、说话等;如果小宝中断或不能认出图片或不能说话,就说明相应被刺激的脑组织是语言功能区,用另一种标志标记出来,最后再次全麻患者,将不与语言功能区重叠的癫痫放电区的脑组织切除。由于小宝年龄偏低,各脏器的发育不完全且代偿机制不完善,为安全起见,必须要缩短手术时间,这些问题都使手术难度大大増加。
经过大量的准备工作,4月中旬,杨卫东为小宝施行手术。手术很成功。之后,小宝的癫痫再没发作,身体一天好过一天。“小宝,想奶奶了吗?想回家了吗?”病房里,杨卫东抚摸着小宝的小脸,关切地问道。“想回家。想爷爷奶奶,想和小朋友一起玩。”一段时间后,小宝和爸爸妈妈高高兴兴地回家了。在经历了6年疾病的煎熬后,小宝又重新找回了一个普通孩子简单的快乐。
最好回报和患者成朋友
“我认为在是否对患者进行手术这件事情上,医生具有的是责任,而不是权力。一名医生,首先要确保医疗技术过硬,在此基础上,还要有担当。救死扶伤是医生的天职,不能为了规避责任和麻烦,就轻易地把患者推出去。”当记者问及杨卫东当初接治小宝时,是否想过手术失败的后果,他坦诚地道出了自己的想法。杨卫东还说,从医20多年来,让他最得意的不仅是自己获得了多少荣誉、攻破了多少难题,更可贵的是经他医治的患者大多成了他很好的朋友。在杨卫东看来,这是患者对他最好的回报。