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天津北方网讯:4月16日上午9时,市海河医院导诊台值班护士迎来一位女患者就诊。“护士,我这两天发热、咳嗽、头昏,刚从老家探亲回来……”患者说道,该护士立即给患者及陪同家属戴上一次性口罩,进行登记。随即,该患者在护士引导下前往有独立设置区域的发热门诊。门诊值班护士接诊后,用体温计迅速测出体温:38.5℃,并详细询问患者症状和最近有无传染病接触史、有无去过禽流感疫区等流行病学史等情况。听到患者说在老家养鸽子后,医生建议对其进行隔离,并要求其做抽血、胸透等检查。十多分钟后,患者露出了满意的笑容并亮明暗访身份。
上述一幕并非真实病例,而是市卫生局派出的督导组假扮患者对市内各级医疗卫生机构暗访暗查H7N9禽流感防控工作。市卫生局从4月16日至19日派出由卫生监督所、疾控中心专业人员及医疗专家组成的6个督导组,对本市16个三级医疗机构、20个二级医疗机构、36个社区卫生服务中心开展暗访检查工作。每个督导组均经过市卫生局全面系统的培训,每天直到出发前,各督导组才会收到当日检查“指令”,明确目的地,随后兵分六路,奔赴所查医院。
目前,海河医院发热门诊设有独立的接诊、收费、化验、取药等区域,区域内备有医务人员隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套等,隔离措施非常严谨。独立收治人感染H7N9禽流感病房现有床位32张,病房配备床旁X光机、便携式B超、无创呼吸机、有创呼吸机、心电监护仪等急救和消杀设备,已做好了疫情来临时收治病人的一切防护用品准备。
据了解,16日当天6个督导组还对本市胸科医院、医大总医院、医大二院、天和医院、第三中心医院、第四医院进行了暗访。暗访发现,本市医疗卫生机构按市卫生局统一部署,启动了应急防控机制。一是成立了各医院自己的专家组,制定了相关工作制度,完成了全员培训工作,相关物资储备到位。二是医务人员防范意识强,预检分诊护士和医生均能主动询问患者是否到过疫区,或有禽类接触史。三是发热患者诊疗规范,能按照要求对患者进行血常规、尿常规、胸片检查。四是医大总医院等综合医院还加强了发热门诊建设,结合医院实际情况制定了规范的诊疗流程,便于医务人员执行。
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全国确诊82例死亡17人
截至17日17时,全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例82例,其中5人已治愈出院、死亡17人,其余60人正在各定点医疗单位接受救治。
据国家卫生计生委通报,16日20时至17日17时,全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例5例,其中上海1例、浙江4例。
截至目前,报告病例分布于北京(1例)、上海(31例,死亡11例)、江苏(20例,死亡3例)、浙江(25例,死亡2例)、安徽(3例,死亡1例)、河南(2例)6省市的30个地市级区域。目前病例处于散发状态,尚未发现人传人的证据。
全球尚未生产H7N9疫苗
世卫组织17日在日内瓦发表声明说,全球尚无国家或地区生产H7N9禽流感疫苗。
声明说,世卫组织流感合作中心正在研发一种可能用作疫苗的病毒,有望在几周内问世。
但是,研究疫苗病毒与生产疫苗是完全不同的问题,目前世卫组织尚无生产疫苗的决定。世卫组织表示,将根据公众健康的需要决定是否生产H7N9禽流感疫苗,具体要看疫情发展状况。