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契约制服务 签约注意事项
健康评估早规划 ●居民与责任医生的签约和解约全凭自愿
健康信息我知道 ●可以与所住片区医生团队签约,也可以跨片区签约
健康管家在身边 ●凭身份证或户口簿、居住证或暂住证进行签约
送医送药更贴心 ●一个签约周期不应少于一年期满后如需解约需告知
慢性病管理系统 服务团队并签字确认,未提出解约则视为自动续约
天津北方网讯:日前,《滨海新区2014年推进家庭签约责任医生契约制服务工作实施方案》(以下简称《方案》)正式出台。《方案》规定,2014年内,17.4万新区居民可通过签约的形式,与社区医院建立契约制服务关系,家庭医生与新区每个家庭的“一对一”服务关系也将进一步确定。
5方面保障医疗服务
完善个人健康管理
《方案》明确提出,契约制服务包括健康评估早规划、健康信息我知道、健康管家在身边、送医送药更贴心、慢性病管理系统共5个方面。社区卫生服务团队将建立并完善签约居民的个人健康档案,并针对每个个体详细作出健康状况评估,量身定制1份个性化的健康规划。同时,填写《天津市家庭责任医生重点人群健康评估表》,使居民不仅知道自己的健康状况,同时还知道如何进行自我干预。医护人员还会及时把健康教育材料发放给签约居民,每年不少于1份,并及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息,以及居民健康素养和传染病防治等健康知识告知签约居民,同样每年不少于1次。
此外,家庭签约责任医生团队按照基本公共卫生服务规范要求,提供基本公共卫生服务,主动做好签约人群的健康管理。根据居民健康状况和需求,提供主动健康咨询和分类指导服务,为签约居民优先提供上级医院转诊和预约门诊服务。还要定期为签约居民提供送医服务,方便居民就近就医。
专业团队全覆盖
签约解约全自愿
据了解,居民与责任医生的签约和解约全凭自愿。居民既可以与自己所住的片区医生团队签约,也可以跨片区签约。每户居民同期只能选择一个服务团队,凭身份证或户口簿、居住证或暂住证进行签约。原则上,一个签约周期不应少于一年,期满后如需解约需告知服务团队并签字确认,未提出解约则视为自动续约。《方案》出台后,新区正在以老年人、慢性病患者、孕产妇和婴幼儿为重点人群,优先覆盖、优先签约、优先服务,并在居民自愿的前提下,与居民签订《天津市基层医疗机构家庭责任医生服务协议书》,开展家庭签约责任医生服务。新区居民可直接到离自己居住地最近的基层医疗卫生机构签约,与家庭签约责任医生建立契约制服务。
另据介绍,社区卫生服务团队一般由3至5名经过专业培训的全科医师(包括临床或中医类别)、社区护士、公共卫生人员、乡村医生等人员组成。服务过程中,社区卫生服务团队对辖区内的居民家庭实行分片管理,实施家庭签约责任医生服务网络式全覆盖。
提升公共卫生水平
服务手册免费发放
今年,滨海新区居民将享有更为周到的公共卫生服务。利用《方案》正式出台的契机,新区卫生部门将进一步提高城区家庭责任医生签约人数,继续做好高龄、孤老等重点人群签约服务,启动农村地区家庭责任医生服务,落实优先诊疗、预约上级医院转诊等对签约居民的便捷措施,提高居民对家庭签约责任医生工作的利用度,引导家庭责任医生为签约家庭成员提供连续性的健康管理服务。
与此同时,今年10月底前,首批21.5万册《基本公共卫生服务手册》将免费发放到老年人和慢性病患者手中,为居民跟踪提供系统全面的公共卫生服务。此外,新区将为60周岁以上老年人免费提供1次健康体检服务,纳入社区管理的高血压、糖尿病患者每季度免费提供1次健康随访。年底前,新区将力争城乡居民电子健康档案建档率达到70%,并提高社区高血压、Ⅱ型糖尿病患者规范管理率,完成5549名社区脑卒中患者高危因素筛查工作,筛查率不低于70%,超声检查质控调查合格率不低于80%。(记者孟兴)