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天津北方网讯:3D技术已经离人们的生活越来越近,3D技术不断被用在电影、打印机上,如今它也被用在了医院里。日前,天津医科大学总医院心胸外科成功开展了本市首例3D胸腔镜下胸腺瘤切除术。逼真的影像、身临其境的感觉,更小的切口、安全的操作,标志着总医院心胸外科进入3D时代。本例手术是在总医院心胸外科主任医师、中华肿瘤分会委员、全国胸科医师协会委员张鹏教授带领下顺利完成的。
接受手术的王女士(化名)今年64岁,2周前查出罹患重症肌无力合并胸腺瘤,CT显示肿瘤位于前纵隔,与周围血管关系密切,分界欠清,张鹏教授在3D胸腔镜下为其切除肿瘤、残余胸腺及周围脂肪组织,手术出血少,时间短,手术过程非常顺利。
走下手术台的张鹏难掩喜悦之情,高兴地说:“感觉太棒了,手术就像看3D电影一样,在3D胸腔镜下操作时,患者的组织和器官立体地呈现在眼前,相比直视下手术,解剖结构还要清晰,视野纵深感非常强,大大降低了手术操作的风险,减少了脏器和血管、神经的损伤。”
张鹏介绍,胸腔镜手术属于微创手术,具有的创伤小,恢复快,住院时间短等明显优势,已被越来越多的胸外科医生及患者所接受,是目前胸外科的发展趋势,正在逐步取代传统的开胸手术。与传统的开胸手术相比,胸腔镜手术创伤小得多,2~3个长度1.5~2cm的小孔取代了原来15~25cm的常规切口,使患者术后恢复快、疼痛轻、切口美观、住院时间缩短。目前的研究已经证明,胸腔镜手术切除肿瘤同样干净彻底,甚至比开胸手术更安全快捷,手术远期效果理想。常规的胸腔镜只能提供二维的平面图像,手术者进行镜下操作时需要相当长时间的练习和经验积累,尤其空间感要求高的操作,缺乏经验的操作者常常难以精确定位,会带来不同程度的风险。3D胸腔镜手术是利用偏振光的原理,实时产生的立体图像清晰而且层次分明,使术者操作器械时有了立体方位感觉,定位准确,仿佛置身患者体内。
张鹏认为,3D胸腔镜的应用是胸外科手术的重大进步,为医生的操作提供了更大的便利,使医生的视野更加开阔、操作更加精准、能更好的保护正常组织,很大程度上降低了手术各时期的风险,是微创手术发展的重要方向,可广泛应用于包括肺、食管、胸腺、纵隔等部位肿瘤的根治性切除,以及肺大泡、食管间质瘤、贲门失驰缓、食管裂孔疝等良性疾病的手术治疗,应该在临床实践中大力推广。
目前,总医院心胸外科已常规开展了多种胸腔镜辅助下的微创胸部手术,如微创肺癌、食管癌、纵隔肿瘤切除术,肺大泡切缝术,食管裂孔疝修补术等。3D胸腔镜技术在心胸外科的推广应用具有重要的里程碑意义,它使心胸外科医师如虎添翼,必将极大地促进微创胸外科技术的发展,最终使广大患者获益。最后,张主任表示,随着时代的进步,医学科技发展日新月异,胸部外科领域出现了很多新的疗法和科技,作为医务工作者,要深刻认识并掌握这些新的变革,应用服务于临床,与时俱进,给患者带来更安全、舒适、高效的医疗服务。(记者赵首蕊 通讯员李栋)