天津北方网讯：日前，西青医院医疗质量与安全管理委员会在三楼会议室首次召开会议，宣布西青医院医疗质量与安全管理委员会成立，替代融合了之前的“医疗质量管理委员会”与“医疗安全管理委员会”的各项工作。

西青医院外景

　　首先，该会议完成天津市西青医院医疗制度汇编(2014版)，囊括了医疗工作制度、医务人员岗位职责、三级医院评审的制度规范和流程、医院应急预案等。

　　接下来调整了部分医疗质量管理相关委员会的组成，之后又成立天津市西青医院医疗质量与安全管理委员会、手术及有创操作管理委员会、新技术准入专家评审委员会、药事管理与药物治疗学委员会、药品不良反应监测管理委员会麻醉药品、精神药品管理小组、处方点评小组、抗菌药物管理工作小组、ICU及急诊管理委员会、输血管理委员会、生物安全管理委员会、临床路径(单病种)管理委员会、抗生素合理应用监控委员会，医疗技术授权委员会等16个委员会，并组织召开相关会议落实职能。

　　按照三级综合医院评审细则要求，结合西青医院实际补充完善了相关医疗制度：天津市西青医院关于患者入院、出院、转科、转院的管理制度，开展实验性临床医疗的规定，保护患者隐私权的相关规定，尊重患者民族习惯和宗教信仰的制度；关于“口头医嘱制度”补充说明，关于补充修改“危急值”报告制度，补充修改“医疗安全(不良)事件报告制度”，临床路径与单病种管理实施方案，非计划再次手术管理制度，“手术叫停”制度等；关于落实天津市西青医院急诊抢救制度”，进一步落实医疗急救绿色通道管理制度，进一步落实医疗质量与医疗安全核心制度，进一步落实突发公共卫生事件医疗处置应急预案(2014版)等15种制度，并将相关制度在院周会上以PPT形式解读。

　　另外还完善了医院2014年度各种授权如：处方权，麻精药品、抗菌药物使用授权，手术分级、有创操授权、并将授权书发放至每一个医生手中，以明确授权。定期对全院抗菌药物使用进行点评，并发布医疗简讯，为医疗质量管理与持续改进提供有力的方向指导。（记者吕斌  通讯员孙文汇）