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高原天使诠释党性真谛
--记援藏干部李焕明
李焕明,第四中心医院心内一科主任,主任医师,硕士生导师,天津市心脏学会理事,心脏学会高血压心衰专业委员会常务委员,心脏学会冠心病专业委员会委员。曾获得天津市五一劳动奖章、天津市卫生局优秀共产党员、西藏昌都地区民族团结进步模范个人等称号。
--为建立一支带不走的医疗队,毅然决然赴藏区
身为科室主任、主任医师,医院的中流砥柱,第四中心医院本未派遣李焕明前去援藏。但当任务下达到他主管的科室,同事们均因各种困难而不能前往之际,李焕明毅然挺身而出。积极乐观的背后,其实他的内心也充满着纠结,儿子读高二、正在人生重要阶段,妻子又患病在家,最终妻子一句“放心去吧,我们支持你!”的话语始终温暖着他的心。
2013年7月,李焕明到达距西藏昌都248公里、海拔3900米的丁青县卫生服务中心。初到那里,严重的高原反应困扰着他,头晕头痛、恶心呕吐、鼻腔出血、血压也升高到170/110mmHg……。李焕明笑侃说,这样的症状就像他抢救的心衰患者,在内地是要住进重症监护病房的。尽管身体经历着磨砺,但他的思想却从未停止过奔跑:如何能够在进藏以后发挥自己最大的作用?建立一支带不走的医疗力量应该是工作的重中之重,李焕明给出了掷地有声的答案。
--为规范医院管理,敢和院长拍桌子
丁青县医院地处偏远,缺乏和内地的沟通交流,缺少先进的管理理念和丰富医疗经验。为改变现状,李焕明认为必须从系统上规范,从制度上完善,才能使医院走上科学发展之路。可找到的科主任、副院长乃至院长每个人对存在的问题都缺乏正确的认识,并不认为有什么不妥。情急之下,李焕明和院长拍了桌子。看着他为了工作执着的态度,大度的院长也开始反思,一番促膝谈心后,很快医院建立起了每月院级例会制度、职工休假制度、危急值管理和报告制度、抗生素使用规范等规定相继出台,并得到深入推行。尽管这只是规范管理的雏形,但却得到了医务人员的拥护和患者的好评。用丁青县医院院长的话说:李主任给我们带来的是一整套先进的管理方案,它不是昙花一现,而是要我们努力发扬光大,成为我们遵循的准则!
—为提升医疗质量,千里之外要模板
病历是重要的医疗文书,而作为综合性医疗服务机构的丁青县医院却没有写病历的习惯。从何处抓起,怎么抓?李焕明苦思多日,最终决定利用天津的医疗资源。他动用了一切可以动用的关系,将天津三级综合医院各个科室的常见病模板一一汇总,连夜整理,做成初步的模板在院级例会上发放给各个科室,并在科室更专业的完善后进行模板定稿,制作成册,发放给每个医生,使得临床医生在短时间内迅速掌握了病历书写的基本特点,写出了病历的雏形。
随后,李焕明又结合当地医生的医疗水平制作出较低标准的病历书写规范,逐步提高当地医生病历书写技能及质量。
现在李主任还在研讨建立病案管理制度的可行性,他说争取在一年半中将病历书写规范完全建立起来并成熟运用,提高医生诊疗水平,造福藏区百姓。
--为提高诊疗水平,千方百计搭平台
查房是李焕明每天都坚持做的一件事,这是他传道授业的主要途径。每逢此时,李焕明都是从患者的病情入手,详细讲解病因、病理生理、临床表现及治疗要点等,使得每个医生对疾病都有了系统的认识,提高了学习效率及医疗质量。如果遇到特殊或典型的病历,他还会给大家上大课,多半年下来,李焕明共培训医生百余人次,极大地提高了当地医生的诊疗水平。如今,就连外科的医生也积极要求参加李主任的业务查房,听他的业务培训课,大家都说,听李主任讲一次课,胜过自己10年的经验积累。
当李焕明了解到县医院没有图书资料室后,他又通过微信群,联系内地的同行给藏区邮寄图书,成立了一个初具规模的阅览室。李主任说:相信经过不断的学习、培训,藏区医生的临床实践能力肯定会有长足的进步和提高,这是我援藏并在当地建立一支带不走的医疗队的主要目标。
--为救治藏族同胞,“冲锋”在前不惧难
除日常的医院工作,李焕明还挑战生命极限,到海拔更高,道路崎岖艰险,高原反应更为严重的偏远山区义诊,尽管语言不通,尽管难以克服义诊过程中缺少药物的现实,但每次诊疗后,那种纯净的笑容、感激涕零的眼神都让他终生难忘。
去年,一场突如其来的38例藏民食物中毒事件再次考验了他。因当地每次较大范围食物中毒事件都会有藏民丧生,因此所有人都对此都有心理阴影。面对危局,李焕明并没有慌乱,他认真研究,并通过网络搜索到昌都地区食物中毒以肉毒杆菌毒素中毒最多见也最严重,便立即下载相关文献和救治方案并打印,相互传阅,同时联系天津感染专科医生远程会诊及指导,根据患者个体特点制订了个体化方案,迅速组织抢救及实施。由于患者很多,医务人员经验不足,李主任将一切的监护和观察工作揽了过来,亲自观察生命体征及用药反应,及时处理病情变化和指导抢救,在最后一名患者平稳之前,没有离开岗位半步,终使所有患者脱离危险,创造了当地集体食物中毒无一例死亡的奇