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天津北方网讯:2008年起,本市创新养老模式,提出建设老年日间照料中心和日间照料站,方便社区内的老年人实现居家养老。日间照料中心主要为老人提供白天时间段的各项养老服务,如就餐、体育活动、娱乐等,老人像上幼儿园一样,白天去晚上回家,因此一些老年日间照料中心和日间照料站又被称为“托老所”。
入托灵活提供就餐服务
位于沙市道与贵州路交口附近的五大道街老年日间照料中心,是本市首个“日托制”的老年日间照料中心。子女可以每天早上七点钟将老人送过来,下午5点半接回家,收费标准为40元/日(含午饭)。不仅不耽误工作,也能有效避免老人对一般养老机构的抵触情绪,对于特殊情况,子女也可每周接送一次。据了解,五大道街多是老社区,60岁以上的老年人占常住人口的22%以上,该中心的提升改造将有效解决辖区内突出的养老问题。
据了解,该中心设有医疗保健室、居家休养室、综合活动室、社工站、畅心雅苑、社区食堂等六大功能区。同时,所有的服务人员都是专业的,比如全科医生、社工、心理咨询师甚至厨师等等,在饮食起居等各个方面为老人提供专业化的护理服务,特别针对行动不便的老人,既让他们得到很好的照顾,也能缓解子女的养老压力。
受到中国传统思想影响,很多老人养老不愿离家。日间照料中心设在社区内,满足了老人的就近养老需求,特别是最需要解决的就餐问题。很多日间照料中心都兼有社区食堂的功能,比如位于南开区水上公园附近的望园养老院,利用自己的专业优势拓宽服务领域,为老年人提供配餐服务的同时,还提供托老服务。和其他的社区老年食堂只提供午餐服务相比,这里提供一日三餐,食堂可容纳200余名老人就餐。院长张玉平告诉记者:“院里每周制定的食谱,首先需要厨师进行配餐,营养师再结合季节特点和老年人的身体需要进行食材调配,最后院里开会讨论,这样经过三道关卡才确定下来。老人们可以在这里吃,也可以拿走,同时养老院还提供送餐上门服务。”
委托社会组织参与管理
据了解,最初本市一些老年日间照料中心主要由社区居委会工作人员负责管理。现在,越来越多的社会组织、企业或养老机构参与了老年日间照料中心的管理和经营,使其服务更加专业。
南开区2013年启动了社区老年日间照料中心试点工作,选择了5个社区照料中心和4个养老机构照料中心作为试点,按照“管办分离”的原则,逐步建立起“政府搭平台、专业化管理、市场化经营、志愿者参与、民政部门监管”的运行模式。通过问卷调查,南开区民政局明确了老年日间照料中心的服务功能定位:重点服务对象是行动不便、空巢和失独老人,服务方式主要是呼叫、配送餐、家政和日用品便利店等。
在社区老年日间照料中心试点工作中,区民政局将过去由社区居委会对日间照料中心进行管理的传统模式,转变为在区民政局、老龄办的指导和监督下,由街道、社区居委会委托社会组织、企业或养老机构开展经营服务的管理模式。王顶堤街迎水里社区老年日间照料服务中心是目前比较成功的试点之一。该中心由社会公益服务机构——王顶堤街社会组织发展促进会负责管理运营,设有老年学校、文娱活动室、配餐室、休息室等,为社区老年群体提供了日间照料服务及很多适宜的学习活动项目,服务的老年群体已超过800人次。
上文中提到的五大道街老年日间照料中心,也引入了劲松护养院以及劲松助老福祉中心两个专业社区组织推动运营,让服务团队更专业化。负责中心运营的劲松养老院主任戴开宝向记者介绍:“作为试点,照料中心采取社工+护工+志愿者参与的模式,让老人得到身、心的照料。”
突出养老服务专业化
据了解,新建示范性老年日间照料服务中心的规模、建筑面积一般不低于300平方米,设有“五室一校”:休息室、文体活动室、阅览室、健身康复室、医疗保健室和老年人学校。在居住人口超过6000人的社区配建老年日间照料服务中心和老年活动室的规模、建筑面积一般不低于150平方米,设有“四室一课”:休息室、文体活动室、阅览室、医疗保健室和老年课堂。
社区老年日间照料服务中心(站)建成后,将为老人提供生活照料、医疗保健、文化娱乐、精神慰藉等全方位服务,为日间家里无人照料能够“走出来”的老人提供就餐、看护、休息等服务,同时设立社区为老服务热线,对不方便出门的老人上门服务。据了解,社区老年日间照料服务中心将实行无偿、低偿、有偿服务相结合:对辖区内享受政府居家养老服务补贴的老年人,按照有关政策提供无偿服务;对低收入老年人,按照低于市场的价格提供低偿服务;对其他老年人,按照市场价格提供有偿服务。
专业人士认为,日间照料中心应该一方面突出养老服务,一方面进行平台化运营,在机构内服务老人,机构外进社区,让服务更专业化,推进社会实体化运作、转型,通过政府购买或者补贴的方式引入社会专业化组织进行运营、管理。它应该以为老服务为基础,而不是老年人眼中的“活动中心”。
老年照料中心的医疗资源,也是很多老人和其子女关心的问题,因此本市不少老年照料中心都配有专业的医疗设备,或聘请专业的医护人员,有些还是和社区医院及大医院合作,并且是医保定点单位,方便老年人看病就医。河西区友谊路街谊景村社区的老年日间照料服务中心,与社区卫生服务站资源共享,让社区老年人的医疗保健得到充分保障。在满足提供基本医疗器械和药品的基础上,社区卫生服务站以责任医生、护士为主体的医疗服务使日间照料服务中心的医疗保健功能得到提升。老年人能够在社区得到一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗、家庭出诊、康复等医疗服务。
老年日间照料中心应兼有为老年人提供教育、交友、社团、娱乐、健身等方面的服务功能,全方位满足老年人的需求。
根据实际需要建设
据了解,到2015年,天津将基本形成“973”的养老服务格局,即全市老年人口中,97%老年人居家养老(94%老年人依托社区日间照料服务设施分散居家养老,3%老年人在老年宜居社区集中居家养老);3%老年人入住养老机构养老,形成投资主体多元化、服务内容多样化、适宜老年人需求、具有天津特色的社会化养老服务体系。
根据《天津市老龄事业发展“十二五”规划》,本市要构建区县、街道(乡镇)、社区(村)三级老年日间照料服务中心(站),为老年人提供就近、便捷就餐、看护、健身、学习、娱乐、保健、聊天等服务。老年日间照料服务中心(站)实行政府搭建服务平台、专业化管理、社会化经营、志愿者参与的建设经营模式,建立长效运营机制,为老年人提供良好、可持续服务,服务辐射范围覆盖全市90%老年人口。对有经济条件的老年人实行低偿服务,对经济困难老年人由政府出资为其购买服务。“十二五”末,全市街道(乡镇)老年日间照料服务中心达到640处,社区(村)根据老年人口和实际需要适度建设老年日间照料服务站。
市民政局相关负责人介绍,今年,本市将新建改造社区老年日间照料服务中心80个,目前任务已接近完成。其中,八成分布在津郊地区,将进一步满足本市农村地区老年人居家养老需求。