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天津北方网讯:记者从天津医院关节外科中心(天津市关节外科中心)获悉,该中心应用3D打印技术打印截骨模块,成功为一位终末期膝关节骨性关节炎伴有股骨骨折畸形愈合的病人进行了膝关节表面置换手术。这是本市首次利用3D打印技术完成膝关节置换,填补了本市技术空白,处于国际领先水平。
今年57岁的张女士右侧膝关节疼痛17年,近1年来疼痛加重,右膝关节不能像正常人一样屈伸,同时双膝关节重度内翻畸形,双侧膝关节内侧关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,周缘骨赘增生,给她的日常生活带来极大痛苦。张女士辗转多家医院,根据她的病情,要彻底治疗,必须进行右侧膝关节表面置换术。由于张女士曾在38年前的地震中被砸伤,造成右侧股骨干骨折,受当时医疗条件所限,骨折畸形愈合,长期以来,她的股骨干处于弯曲状态,导致下肢力线显著异常,为手术带来极大困难。
日前张女士到本市天津医院关节外科中心就医,关节外科中心主任刘军决定为其实施手术治疗。在综合分析了各种手术方法的难度后,刘军制定了详细的手术计划,采用3D打印技术,通过高分辨率CT扫描并三维重建获得病人个体化3D骨骼模型,然后通过计算机模拟膝关节表面置换手术过程,预先设定截骨方位,以实际大小打印出截骨模块用于指导术中截骨。经过充分准备,整个手术过程约1小时,术后病人第二天扶拐杖下地活动,右膝关节活动基本恢复正常(屈曲120°,伸直0°),疼痛症状大为缓解,右侧膝关节内翻畸形(“O型腿”)消失,手术获得成功。
据刘军介绍,3D打印技术是近年来兴起的一种高科技计算机辅助技术,利用高分辨率3D图像和辅助的打印设备可以制作出符合个体化需要的模型。3D打印的个体化截骨模型不仅避免了传统截骨术的创伤、失血等问题,而且造价低廉,大大缩短了手术时间,是未来关节外科发展的一个重要方向。