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目前,高血压、糖尿病、心脏病等慢性非传染性疾病已经成为影响居民健康的主要疾病,而且长期、持续付出的医疗费用,给患者和家庭带来了沉重的经济压力,为了降低慢性非传染性疾病所带来的负担,缓解百姓看病难、看病贵的问题,市卫生局决定从现在起,在全市创建慢性非传染性疾病综合防治示范区。该项目覆盖约15万人,对社区居民的“合理膳食、适当运动、禁烟与限酒、控制血压和体重”实施综合干预。目前,已有5个区街的39个社区入围。
四大疾病成为死亡主因
据本市最新的一项居民死亡原因调查显示,全市心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤与呼吸道疾病,已占总死亡人数的87%,而且随着城市老龄化的加快,各种慢性非传染性疾病的患病负担和有关危险因素还将日益严重。专家认为,这些慢性病发病率逐年增加,与盐摄入和吸烟率高、居民的蔬菜、水果、脂肪和膳食纤维摄入量严重失衡等不良生活方式密切相关。根据“2002年中国居民营养与健康状况调查报告”显示,近年来,居民的饮酒率增长了17.3%,男、女饮酒率分别增长了12.8%和73.1%;超重和肥胖率呈明显上升趋势,成人超重率与肥胖率分别高达30%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%。这些不良的生活习惯和行为方式都是可能引发心血管病、糖尿病和恶性肿瘤的重要危险因素。
提高示范区居民防病意识
据了解,本市卫生部门力争在5年内,使示范区内的居民对慢性病防治知识得到明显提高,在不同程度上降低社区居民的重要危险因素,如居民人均血压水平降低;吸烟率与平均吸烟量、盐、脂肪、乙醇平均摄入量有所下降;蔬菜水果平均摄入量增加;血胆固醇异常率、超重肥胖率得到控制或下降;参加运动锻炼率明显增加,重要危险因素低于全市平均水平;高血压糖尿病病人管理率达到80%以上,治疗率60%以上,控制率达到40%以上,病人管理率和治疗率达到50%以上;心脑血管病和糖尿病死亡率明显低于全市平均死亡率水平。
进行针对性群体和个人干预
为了达到这个目标,市卫生防病中心决定将从9月份开始,在示范区开展抽样调查,然后根据调查结果进行有针对性的群体干预和个人干预。市卫生防病中心非传染病预防控制所的江国虹所长介绍说:“我们将在示范区内有针对性开展健康教育讲座、发放食物标准衡量容器、发放食物模型估重图谱、开展合理膳食厨艺大赛等,还可能利用社区门诊、家庭探访等途径,进行个体健康状况评估,建立高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性非传染性疾病人群信息库,并定期随访。实施社区慢性非传染性疾病的筛查、诊断、随访和转诊等。”
据江所长介绍,经过专家现场考察与评定,目前已经确定了南开区学府街、红桥区丁字沽街、河北区月牙河街、塘沽区三槐路街、津南区北闸口街下设的39个社区为开展创建天津市慢性非传染性疾病综合防治示范区。
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