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合肥市精神病院，又名安徽省精神卫生防治中心，该院司法鉴定科主任、安徽医科大学兼职教授张晓莉介绍说，在上个世纪50年代合肥市精神病院建院不久，就开展了司法精神病医学鉴定工作。“以前每年只能做十几例司法精神病医学鉴定，现在，有的时候一天都要做两三例。”其中一个重要的原因便是杀人的案件发生后，自称患有精神病的疑犯增多，纷纷提出鉴定，一个重要原因就是《中华人民共和国刑法》第18条的规定。
这个规定中称：“精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。”也就是说，很多刑事案件的嫌疑人一旦“经法定程序鉴定确认”，就可以不承担刑事责任，立马回家。
“在我们现在每年三四百例的鉴定中，由公检法办案机关提出鉴定的，大约10%不到，90%以上是由被鉴定人的亲属、监护人、律师提出来的。”张主任说，随着人们法律意识、维护精神病患者的合法权益意识的逐步增强，要求做司法精神病鉴定的越来越多。
据介绍，一般的程序是，案件的当事人、代理人、辩护诉讼代理人提出鉴定要求，向公检法办案机关提出申请，然后由办案机关决定同意，由办案机关委托司法精神病医学鉴定机构进行鉴定。办案机关在办案过程中，如果发现当事人精神异常，或者作案动机不明、作案手段奇特、行为具有不可理解性、难以预料性和突然性等表现，也可以直接委托鉴定。
“以个人名义申请鉴定的，我们是不能受理的，不能私自接受司法鉴定。”张晓莉说。
部分精神病人要负刑责
张晓莉告诉记者，经过统计分析，他们发现，在所有的被鉴定人中，大约1/3的被鉴定人被鉴定为无刑事责任能力，不负刑事责任；1/3的被鉴定人是限制刑事责任能力；还有1/3，则是完全刑事责任能力，其中有极个别是装病的。
“并不是所有的精神病人作案后都可以不负刑事责任的。”张晓莉主任说，精神病人的刑事责任能力问题既是司法精神医学问题，又是法学问题。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
同样的，即使是精神病患者，在某些情况下从事民事活动，也要承担相应的责任，主要情形有：具有精神疾病既往史，但在民事活动时并无精神异常；精神疾病的间歇期，精神病症状已经消失；虽患有精神疾病，但其病理性精神活动具有明显局限性，并对他所进行的民事活动具有辨认能力和能保护自己合法权益的；智能低下，但对自己的合法权益仍具有辨认能力和保护能力的。
鉴定人员随机抽出组成
“每次鉴定，必须要有3个以上具有司法、卫生两个部门批准的执业司法鉴定人资质的人员参加。同时，这些人员还是从专家库里随机抽取的。”张晓莉主任说，这些人员必须素质好、业务精、原则性强，人员的筛选是经过层层考察的，非常严格。“技术好，不是最重要的。”
在鉴定前，经常是刑事案件中的双方当事人都来说情。被鉴定人家属当然希望鉴定成精神病患者，以免于承担刑事责任。受害人家属当然希望不要鉴定成精神病患者，立马拉出去枪毙。“在这种情况下，我们绝不能出现任何偏差，必须严格遵守自己的职业道德和职业操守。否则，我们将承担法律责任。”
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