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20年前的高峰
“今年生孩子的人真是多呀!”陆迎感叹着。一份育婴杂志曾经每期免费赠送给陆迎,最近陆迎很久收不到杂志了。她打电话到杂志社询问,杂志社答复说:需求量增加,杂志不够发,以后只能隔期送陆迎一本。
很多新妈妈或者准妈妈说起到医院排队的情形时,都对今年生孩子难抱怨连连,而在产科工作多年的医护人员说起近年的生育高峰,却“见多不多”,前后两者的反应,截然不同。“80年代的高峰,那才叫高峰!”即将退休的护士王康说。
“那时候孩子生下来统一在婴儿房护理,我当时是婴儿房的护士,一间婴儿房里有200多个婴儿,哭起来的声音简直让人头痛。每天早上上班,护士长一声令下:开工。我们就开始给婴儿洗澡,换尿布。两个护士挨个换尿布,换完一圈已经是中午,累得一身汗。当时婴儿房的护士都很胖,因为重体力劳动后,吃很多。”王康说起20多年前的情形,还能体会当时的苦不堪言。
20多年前,妇产科医院有一道“壮观”的风景,护士每天要把婴儿送到妈妈身边喂奶,推婴儿的小车又宽又高共三层,每层放10多个婴儿,没有练过的护士,都不敢推这婴儿车。
1982年上海市出生人口达到顶峰,国际和平妇幼保健院一年出生人数9000多,与2006年相当。但这家医院当时接受产妇分娩是根据规定按行政区域划分的,只覆盖徐汇区四分之一的人口,现在接受的产妇来自全市各区县。
数据表明,1982年,上海全市出生人数22万,是目前每年出生人数的2倍多。那是不折不扣的“婴儿潮”。新中国成立初期鼓励生育,当时的新生儿到1980年代恰进入婚育年龄,加上知青返城生产,导致那次“婴儿潮”蔚为壮观。
“两个孕妇挤一张病床不是罕见的事。”骆月娥说,“前一个还没出院,后一个已经住进来,医生去跟床上的产妇和家属商量,挤一挤、将就一下,一般产妇都会同意。”
一位资深的护士说:“只要能保证安全,那时候人们的要求很低。”当时国际和平妇幼保健院还没有现在如此宽敞的病房大楼,走廊里加简易床是再平常不过的。“有一次一个产妇分娩结束后,躺在推床上,但病房实在加不进床了,她就在推床上过了一夜。”一位医生说。
上世纪80年代,产妇分娩后比现在要多一道拆线的程序。拆线一般在手术后第四天。病床最紧张的时候,医院就让产妇提前出院回家,由医院组织的“随访小组”上门给产妇拆线。
“那时条件是要差很多,但很少有人抱怨”,一位老医生说,“现在你再让产妇睡走廊,一定马上投诉你。”
与20多年前相比,现在年轻的妈妈们,不会仅仅满足于分娩的安全,她们还需要得到精心的照顾和服务。而且,随着医疗技术和管理的发展,产科检查项目要比过去多很多,检查程序也更加规范,孕妇到医院,需要花费更多的时间和精力去完成检查。人口周期性的生育高峰,又让医疗资源相对不足,这些都使得这一轮的生育高峰,显得更加严重。
郊区妇产科的压力
上海市区妇产科的紧张气氛,多少和准妈妈“扎堆”有关。在外来人口聚集的上海郊区,真正的“高峰”正在给医院带来压力。
上海市闵行区浦江社区卫生中心本来打算今年改造四楼楼面,用来吸引本地产妇就诊,还没等改造开工,涌进医院的产妇就已经把四楼病房挤满了。
闵行区是上海外来人口比较集中的区域,在闵行区浦江社区卫生中心分娩的产妇,只有十分之一是本地人。2004年这个中心出生人数是1090人,2005年激增到4184人,2006年7467人,今年到6月底为止,已经有4205个婴儿出生。
“从2005年开始,我们就经常在走廊加床,外科也让出楼面给产科,2006年底我们把床位从55张增加到85张,医护人员从30人左右增加到了51人。”浦江社区卫生中心院长胡玉堂说。但在产妇激增的趋势下,产科的扩容还是无法满足需求。
数据显示,上海市出生人口的增加,外来妈妈做出了很大“贡献”。
眼下,在上海出生的婴儿中,一半是外来人口的后代。在上海市出生人数最多的前10家医院里出生的婴儿,占全市出生总数的40%,但这10家医院里只有4家处于中心城区范围内,其他6家都在外来人口集中的郊区和新建区。
在沪外来人员的年龄结构集中在婚育年龄。为了保障生育安全,上海取消了医院接纳产妇的户籍限制,许多本来因为分娩费用贵而回老家分娩的产妇,现在更愿意留在上海分娩。
现在还无法预测,新一轮“婴儿潮”会给这个阶段出生的孩子,带来什么样的未来。“由于流动人口的生育占了出生人数中很大比例,这些人不是常住人口,他们的孩子长大后不一定还留在上海,所以对今后教育资源等的压力,不一定有持续性的增长。”上海市第一妇婴保健院妇保处综合信息科的工作人员说。-
2007年前后出生的婴儿,释放前所未有的经济机会。
在上海市普陀区,年近六旬的程元芳看着丈夫利索地替孩子换下尿片,卷成纸团一把塞进垃圾袋里,心情复杂地站在一旁没有搭手帮忙。这样一片纸尿布的市场价是4元,每天孩子都需要至少5片。从校办企业退休后,一个月900元出头的工资,三分之二花在“不能吃不能喝”的尿布上,让她没法不心痛。
取下晾在窗台上的奶瓶,程元芳对着瓶口试了试冲泡奶粉的温度。这个奶瓶是她买给小外孙的,两个116元。她无法想象现如今奶瓶也可以卖到收音机的价钱。
1946至1964年间,美国约有8000万婴儿出生。经济学家保罗·罗皮尔泽说,这一时期的“婴儿潮时代”创造了美国历史上最大的股市涨幅和房屋、国际航空、个人计算机、电脑网络和运动休闲工具的需求。
如今,这些历史标记在上海已露端倪。相比前几次生育高峰,那些消费能力旺盛的父母,在2007年前后释放了前所未有的热情。
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