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[胡晓义]:
现在开始的制度建设还处于试点阶段,在这个阶段以及在今后制度的发展过程中,我们还会继续地学习各国的经验和做法。关于城镇非从业居民当中有一些临时就业或者是灵活就业人员的制度安排问题,我们总的原则是积极地鼓励就业,希望通过就业参加职工基本医疗保险来解决他们医疗保障的问题。也有一些具体的政策来促进这样一个原则的实现,比如说对再就业困难的下岗失业人员,通过社会保险补贴的办法,鼓励用人单位录用他们,通过参加职工基本医疗保险来解决他们医疗保障的问题,社会保险补贴包括了养老保险补贴、医疗保险补贴和失业保险补贴。
(2007-08-15 10:42:12)
[胡晓义]:
对于那些灵活就业人员,我们也提供一个路径,就是可以按照较低的费率来参加保险,主要保大病和住院费用的问题。我们知道在试点过程中还会提出很多不同的问题,比如小部分人群具体保障怎么实现的问题,我们还会在实践的过程中不断地总结经验、加以解决。谢谢。
(2007-08-15 10:48:31)
[北京青年报记者]:
胡副部长您好!我有两个问题:第一个问题,您认为目前实行的城镇基本医疗保险能否对乱开药、乱收费不规范的医疗行为起到遏制作用?第二个问题,今年两会上田成平部长曾经提出过对异地的社保,包括医保在内的社保接续机制这两年之内就能出台,现在有没有具体的时间表?谢谢。
(2007-08-15 10:49:07)
[胡晓义]:
解决医疗服务当中的乱开药、乱收费的问题,需要深化医疗卫生体制改革,是一个很大的系统工程。但是,通过普遍地建立包括城镇居民基本医疗保险在内的医疗保障制度有助于这个问题的缓解。这是因为一般的病患者由于没有这样的专业知识,信息的不对称很难对医疗服务的合理性和有效性作出评价。这个药到底应不应该用?这个检查是不是应该做?患者个人很难做出评价和选择。而建立医疗保险制度,不管是职工的、居民的、农民的,由于是政府设立的非盈利医疗保险经办机构在管理,它就可以代表全体参保者的利益参与对医疗服务的管理和监督,通过多种形式对医疗服务的行为加以制约和引导,这样就可以使群众的缴费和政府的补贴得到正确而有效的使用,从而抑制你提到的不合理的现象。
(2007-08-15 10:49:43)
[胡晓义]:
具体的措施我们通常叫做“三、二、一”,“三”是要订三个目录:医疗保险基本用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准;“二”是两个定点:定点医疗机构、定点零售药店通过服务协议的方式进行监督。“一”就是改革、改进医疗费用的结算办法,把现在主要是按照项目付费改为按病种付费。
我们希望通过这些措施对解决你所提到的那些问题有所推进。异地的问题在前面的回答中已经提到了,我们通过管理机构相互的联系以及将来信息网络的建设缓解这些问题,但是还需要随着各地经济发展进程来逐步平衡各地的保障水平。谢谢!
(2007-08-15 10:53:09)
[凤凰卫视记者]:
想请问胡副部长,在山西的黑砖窑事件出来以后,对于这些在农村打工的农民工在人身安全都得不到保障的情况下,对于他们的医疗保险、养老保险问题,劳动社会保障部如何来监督当地的执行?他们这样的费用应该由谁来负担或者是补贴?谢谢。
(2007-08-15 10:53:19)
[胡晓义]:
山西黑砖窑事件给我们一个很大的警示:在关注城镇职工包括农民工权益维护的同时,也要从统筹城乡发展、新农村建设的视角去关注农村的劳动用工问题。按照国务院的部署,由劳动保障部等八个部门组成的工作组,正在推动全国的农村地域,小砖窑、小煤矿、小作坊等等为重点的农村大检查的工作,将在8月底告一段落。我们将会根据检查的情况和检查当中发现的问题,提出相应的解决政策和方案,优先解决农村劳动用工当中最急需解决的问题。谢谢你的问题。
(2007-08-15 10:54:08)
[中国经营周刊记者]:
两个问题想向您请教一下:第一,劳动社会保障部有没有计算过到2010年全面推开城镇居民医疗保险的时候,中央财政需要投入和补助多少钱?现在城镇居民、城镇职工和农村医疗保险以及城乡救助现有的体系是否已经可以实现全民医保?会不会出现想要参加医保却不能包含在内,就是无法参加医保的情况?第二个问题,对于医保基金的监管,将来政府是否会将这些收支情况公开透明化?接受外界的监督?谢谢。
(2007-08-15 10:55:08)
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