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人们的生活好了,寿命长了,但肝脏却似乎更脆弱了。有统计资料显示,目前我国肝病患者逾2亿人,超过人口总数的10%,肝病已成为危害很大的慢性疾病之一。近年来肝脏疾病的构成正在发生变化,脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病以及自身免疫性肝病等都在逐渐增加。今天是“全国爱肝日”,我们共同关注肝脏健康。
脂肪肝离我们很近
最新调查数据显示,在我国,大中城市中脂肪肝的发病率达20%,肥胖人群与2型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%。越来越多的“小胖墩”更是已经成为脂肪肝的“后备军”。
据目前国内资料统计,脂肪肝的肝纤维化发生率约为25%,近8%的患者最后发展为肝硬化。另有临床统计数字显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。
如果你已经患上了脂肪肝,就应谨记以下原则:去除病因,积极控制原发病;调整饮食方案,三高一低;坚持必要的锻炼以维持理想体重;维持相对正常的血压、血脂、血糖水平,应用保肝降脂治疗药物。
滥用药物也会伤肝
相对比较温和的食物,带着三分毒性的药,可是伤害肝脏的一大隐患,特别是在药物被滥用时,肝脏所受的损伤无疑就会更严重了。对肝脏损伤较大的药物主要有以下几类:
抗结核药物:异烟肼、利福平是抗结核治疗的基本用药,可能造成急性肝细胞损伤,其引起的药物性肝炎死亡率可达10%以上。
化疗药:大部分化疗药在杀灭肿瘤细胞的同时也杀灭了正常细胞。因此,化疗药会对肝肾造成损伤。
降压药:治高血压的药物中,有一些可导致肝损害,其中最明显的是甲基多巴和肼苯达嗪,普利类和一些β—受体阻滞剂也有肝损害副作用。
口服降糖药:醋磺己脲、甲磺丁脲等磺脲类可引起肝细胞损害,罗格列酮和曲格列酮对肝脏损害危险性较大。
糖尿病合并肝病的患者口服降糖药必须慎重。
其他心脑血管用药:抗凝药、抗血小板药、溶栓药、抗心律失常药、调脂药物、部分心绞痛用药等。
解热镇痛药:大多数非甾体类抗炎药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等,都有一定的肝毒性。
酒最伤肝戒酒最有效
酒最伤肝——这是几乎所有专家公认的一项事实。酒精在体内产生乙醛,肝脏可将乙醛氧化为醋酸排出。但如果饮酒过度,超出肝脏的解毒能力,首先倒霉的便是肝脏,脂肪肝是最早出现的征兆,只需豪饮几天便可以形成,长时间积累就会导致“纤维化”,变成酒精性肝病,最终发展到不可逆的“肝硬化”。
根据国内临床标准,日饮酒精量超过40克(合50度白酒100毫升),连续5年以上的病人为嗜酒者。嗜酒者发生肝病的几率远远高于非嗜酒人群。酒精性脂肪肝、轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝除了会腹胀、乏力、肝区不适、厌食等外,少数病人还会低热、腹泻、四肢麻木、性功能减退等;酒精性肝炎除上述症状加重外,部分病人会发热、白细胞增多,酷似细菌性感染,并出现黄疸、肝压痛等;病情发展到酒精性肝硬化后,肝癌风险也会增高。戒酒是防治酒精肝的最有效措施。在治疗药物的选择上也应慎重。
护好肝,日常生活中,我们首先要少喝酒、少应酬。管好自己的“嘴”。少吃油、平衡膳食。其次,少熬夜、睡好觉。中医认为,凌晨1点到3点是积蓄精力的时候,也是肝脏进行修复的重要时刻。吴俊杰整理