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据中国之声《新闻晚高峰》报道,备受关注的第三批公立医院医药分开试点名单今天(27日)揭晓。同仁医院、积水潭医院、天坛医院三家医院下月起将重点针对专科医院如何开展“医药分开”进行试点。
与前两批试点医院不同,同仁医院、积水潭医院和天坛医院都属于有自己学科特色的三甲医院,将他们作为试点是深入医改的重要一步,市医管局局长封国生对此做了介绍。
封国生:他们都是学科特色比较突出的综合医院,大专科小综合。重点学科与非重点学科的医保比例、药占比都跟友谊、朝阳这样的综合医院有不同特点。这三家医院可以为下一步专科医院开展医药分开试点奠定基础。
从今年7月1日友谊医院率先启动“医药分开”试点以来,医院取消药品加成、挂号费和诊疗费,并设立医事服务费。北京市医管局监测报告数据显示,前两批的两家试点医院的门诊药占比、患者每次所付医药费等指标都有不同程度的下降。友谊医院理事长刘健告诉记者新机制实行以来药品加成取消了,患者药费减少了,医生收入反而提高了,医院总盈利也有了提升。
刘健:原来医生的收入主要是收入减去支出,所以医院、医生都有逐利行为。但现在付费机制改革,我们院长现在不讲医院收入多少,因为得看用得合理不合理来体现管理水平。
刘健理事长提到的付费机制改革是这次“医药分开”得以实行的根基,医改办主任韩晓芳进行了介绍。
韩晓芳:过去老百姓多花钱医院就多赚钱,现在新机制建起来。医院每月的亏损由医院先报出一个数字,财政先给它,这叫总额预付,花超了的部分要自己补。所以总体费用低,医院才会增收。这样的情况促使医院合理规范医疗行为。
从目前医药分开试点情况来看,专家号一号难求的现象在经济杠杆的作用下也得到了一定缓解。北京市医院局局长封国生对此做了介绍。
封国生:我们过去看的病人有两大类,一类真是很多医院都看不好的疑难杂症,但一半以上的病人就是不太舒服、腰疼脖子疼之类的,他们觉得找专家就是10块钱的差价。现在明显的变化会抑制一些不合理消费,这样一来我们非常宝贵的专家资源就会更合理的运用到有需求的病人身上。
由于医药分开后,普通号和专家号医保报销后价格相差58元,虽然专家号利用低效的情况有所缓解,但随之而来的普通号爆满让前两批试点医院措手不及。针对这样的状况,第三批试点医院做出了预案:增加普通号数量,综合科室的专家医生将帮助看挂普通号的病人。
