天津北方网讯：记者昨日从滨海新区卫生局获悉，家庭签约责任医生契约制服务工作日前在新区全面启动，新区老年人、慢病患者等重点人群可就近到社区医院选择家庭医生，并享受健康评估、送医送药、慢性病管理等服务。年内，新区预计将有17.4万新区重点人群签约，享受家庭医生服务。

　　打造个性健康规划

　　根据日前出台的《新区2014年推进家庭签约责任医生契约制服务工作实施方案》，契约制服务包括健康评估早规划、健康信息我知道、健康管家在身边、送医送药更贴心、慢病管理更系统五个方面。

　　社区卫生服务团队将针对签约人群，建立完善个人健康档案，详细作出健康状况评估，并量身打造个性化健康规划，协助居民填写《健康评估表》，使居民了解健康状况以及自我干预。家庭责任医生还将普及居民健康素养和传染病防治等健康知识。

　　家庭医生团队按基本公共卫生服务规范要求，为签约居民提供基本公共卫生服务；根据居民健康状况和需求，提供主动健康咨询和分类指导服务；优先提供上级医院转诊和预约门诊服务。家庭医生还将定期提供送医服务，方便居民就近就医。

　　预计17.4万居民签约

　　据悉，为签约居民提供服务的社区卫生服务团队，一般由3名至5名经过专业培训的全科医师(包括临床或中医类别)、社区护士、公共卫生人员、乡村医生等人员组成。服务过程中，社区卫生服务团队对辖区内的居民家庭实行分片管理，实施家庭签约责任医生服务网络式全覆盖。

　　截至目前，新区在全区14个社区卫生服务中心，组建家庭医生服务团队201个，服务5955名特殊人群。今年内，社区卫生服务团队将进一步壮大，预计将有17.4万新区居民可签约。

　　重点人群优先覆盖

　　记者了解到，居民与家庭责任医生签约全凭自愿。居民可与片区团队自愿签约，也可跨片区签约。每户居民同期只能选择一个服务团队，凭身份证或户口簿、居住证或暂住证进行签约。

　　原则上，一个签约周期不应少于一年，期满后如需解约需告知服务团队并签字确认，未提出解约则视为自动续约。目前，新区正以辖区老年人、慢性病患者、孕产妇和婴幼儿为重点人群，优先覆盖、优先签约、优先服务，并在居民自愿的前提下，与居民签订《天津市基层医疗机构家庭责任医生服务协议书》，开展家庭签约责任医生服务。滨海新区居民可直接到离居住地最近的基层医疗卫生机构签约，与家庭签约责任医生建立契约制服务。