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天津北方网讯:近期,天津市西青医院骨二科赵成礼主任等在天津医院张建华教授指导下,首次成功为一例双侧股骨头坏死的25岁患者,实施股骨头髓芯减压带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术,手术难度较高,在专家精心带领下手术历时3小时顺利完成,填补了本医院一项手术空白。开展该手术目的是为了避免因骨坏死所造成的关节毁损,以保存自身股骨头,而不是重建被损坏的股骨头,同时可延缓关节置换术的手术时间。该患者病情适合此手术,目前患者生命体征平稳。此项手术的开展为为西青区患有股骨头坏死中青年患者带来希望的福音。
2015年8月31日,西青医院骨二科收治一名男性25岁患者,以“左髋部疼痛进行性加重伴活动受限6月余” 主诉入院。双侧髋关节MRI及骨盆正位片提示双侧股骨头坏死,左侧较重;考虑患者年轻,制定保存自身股骨头并恢复髋关节功能为目的的治疗股骨头缺血性坏死,赵成礼主任邀请天津医院张建国教授来科室,经过反复讨论,建议行带旋髂血管髂骨瓣移植术。
术前完善各项检查,充分围术期准备,因术中创面较大,手术时间较长,预先合800ml悬浮红细胞备用,各项检查未见手术禁忌,为尽快解除患者病患、减轻其痛苦,手术定于假期间9月3日进行。手术日下午14点在手术室,由张建国主任主刀在赵成礼主任等骨2科医师协助下开始手术,手术谨慎、有序进行,手术区域解剖极其复杂,手术难度较大、风险较高,稍不慎易造成大血管破裂死亡,骨二科医生们围绕张教授悉心协助,张教授一步步手术层次分明,熟练精确,频频提示,率领手术顺利完成。整个手术持续近三小时,术中出血量约1000ml,给予输悬浮红细胞800ml,血气分析提示血红蛋白11g/dL,首例股骨头坏死死骨去除髓芯减压带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨手术获得成功。术后患者返回病房,至今生命体征平稳。
股骨头髓芯减压带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术是以促进修复为主要目的的治疗手段,在三甲医院已熟练开展。此手术操作极其复杂,而在西青医院尚处空白。其目的是为了避免因骨坏死所造成的关节毁损,以保存自身股骨头。而不是用于重建被损坏的股骨头,同时延缓了关节置换术的手术时间。此次手术,为西青区患有股骨头坏死中青年患者带来希望,对于60岁以下成年人尤其青年患者保存自身股骨头手术意义重大。天津市西青医院将会不断开拓提升各项业务水平,努力朝三级医院目标迈进。