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[中国医院院长杂志社记者]:
去年政府好象出台了一个政策，就是要投资200多亿用于贫困地区的基础医疗设施建设。这个政策目前推进的情况如何？资金的来源以及投向哪些地方？资金投向程序是怎么样？
(2007-03-12 10:07:34)
[毛群安]:
农村卫生基础设施发展规划经过国务院审核批准，由各级政府共同加大投入来提高改善农村基层的基础卫生设施条件，加强人员培训。这个经费由各级政府投入，中央以至地方政府投入总共大约216亿，这个项目应该是建国以来在卫生领域一个专项投资最大的项目。这个项目主要的内容是政府建设乡镇卫生院，包括乡镇卫生员的基础设施和房屋条件基本的医疗设备的配备，以及人员的培养。
这个项目已经开始实施。首先是对一些国家和省里的扶贫重点地区开展。经费的支出大约有一半是用在乡镇卫生院，也有一部分县级的医疗机构，包括县医院、中医院和妇幼保健院进行支持，支持他们的基本建设。
同时在这个项目中，对农村公共卫生服务体系建设和支持。在前期投入中，主要是针对有传染病、疫情比较重的基层卫生机构的支持。
我们相信在“十一五”期间，随着这个项目的实施，农村的基础卫生条件会得到较大改善。这个项目对乡镇卫生院条件的改善，也是对推进新型农村合作医疗制度提供了服务条件的重要保障。
大家知道，合作医疗的开展，在制度上为农民提供了资助他们有病就医的制度。如果说没有合格医疗服务机构，没有方便的农民群众可以获得医疗服务机构的支持，对新型农村合作医疗的推动也是有很大的障碍。因为农村基层的这些医疗卫生机构是我们推行农村合作医疗制度的一个基本条件的准备，也是技术上的准备。
(2007-03-12 10:08:30)
[中国医药报记者]:
我们在药店采访和了解到一些问题，特别是有些医院中医的处方，因为中医的处方涉及到一些隐私，有些医院对有些品种用一些符号来代替。大家可能都有这种感觉，到中医院看病，看完后，中药要等很长时间才能配药，因为有些患者来不及，想拿着这个方子到定点医院调剂，因为有些方子品种都是用号码来代替，拿去以后，也没法看懂，到底是什么味中药。对这种情况，卫生部怎么处理这种事？
(2007-03-12 10:14:33)
[毛群安]:
大家都知道过去我们对医疗机构的检查过程中也发现，媒体曾经曝光过类似的情况，一些医院的处方采取了密码式的处方办法，使患者如果要到院外去调配处方，就有一定的困难。这种情况不仅指你所说的情况，这次我们出台《处方管理办法》，就是要解决类似这样的问题。医生写在处方上的药品的名称必须是规范的，是要按照卫生行政部门和药品监督管理部门所核定的、标准的药品名称来开处方。
大家刚才听我介绍可能也意识到，过去我们提出“用通用文字开处方”，为什么在这次规定里还提出几种情况，我们在研究的时候发现，如果完全依照通用文字开处方，也有一些问题，专家也提出一些建议，所以我们进行了规范，包括一些习惯名称，必须都是行政管理部门规范用药，而不能用医生个人或者某一个医院制定的约定俗成的办法来开处方。还有包括医院的院内制剂，必须按照申报所核准的处方名称来开具。所以，我们相信随着《处方管理办法》的实施，在处方中出现类似情况会得到改进，也希望媒体监督。在《处方管理办法》实施以后，凡是医生在处方中这些不规范的做法都必须改正，否则要追究个人以及这个医疗机构的责任。
(2007-03-12 10:17:10)
[南方都市报记者]:
第一，关于医改的具体方案，这个具体方案特点是什么，差异在哪里？最终将如何选择？向公众征求意见，这个过程是个什么操作的方法？还有医改方案最终什么时候敲定？第二个问题，今年将试点城镇居民医保，大概个人将要具体交多少比例费用，大概在哪几个层次，什么时候开始？
(2007-03-12 10:18:43)
[毛群安]:
大家都知道，正在召开的“两会”期间，媒体对公布的国家正在研究深化医疗卫生体制改革的方案给予了极大的关注。包括卫生部的有关领导在内，也都对这个方案怎么制定，如何征求意见，以及这个方案的进度都做了比较全面的解释和信息通报。我没有更多的信息可以提供。
刚才你还说到关于城市居民的试点问题，这个方案要报经国务院批准之后实施，这项工作是由劳动和社会保障部来牵头负责的。更具体的内容我不掌握，所以不便于细讲。
(2007-03-12 10:21:38)
[记者]:
大家都知道医院处方非常多，怎么样能监管到每份处方都符合要求？
(2007-03-12 10:22:51)
[毛群安]:
处方确实很多，每天一个医疗机构形成的处方都不少。大家知道，这个处方也是医疗活动领域一个非常重要的医疗文书，它还不光是一个医疗文书，应该说这个处方在医疗活动中处于一个非常特殊的地位。作为我们加强医院、加强医疗卫生服务的监管，处方也是一个非常重要的管理对象。
在《处方管理办法》中也规定，各级卫生行政部门和医疗卫生机构本身在处方管理中的责任。处方日常的管理责任主要在于医疗卫生机构，它们要对处方进行监管，而且我们在《处方管理办法》中也要求医疗卫生机构要定期开展处方的点评制度，要定期监控本单位处方存在的问题。同时要求医疗机构要制定本单位处方集。处方集就是指你这个医疗机构的性质、主要任务、诊疗的主要范围是什么，在处方中我们处方所涉及的药都有哪些，处方中可能常见的问题是哪些。要通过这个《处方管理办法》的实施，起到规范医生处方行为的作用。卫生行政部门要定期抽查各辖区医疗机构处方管理情况。应该说规范处方管理，这不仅是社会的要求，我们广大医务人员也感到应该考虑进一步规范处方。所以处方量大，并不能成为一些医疗机构在处方管理中的不到位的借口。
(2007-03-12 10:25:05)
[新京报记者]:
我刚才看到《处方管理办法》中规定：“医生开具处方应当遵循安全、有效、经济的原则”。这和卫生部推进的国家基本药物的原则是一样的，请问现在《国家基本药物目录》的制定进程是怎样的？如果这个国家基本药物目录制定出来了，医生依照《处方管理办法》是不是按照行政的办法来规定医疗机构采购药品的时候，必须要有国家基本药物目录中一定的比例，医生开具处方需要有一定的比例是来使用国家基本药物目录中的基本药物？第二个问题，此前卫生部公布肯德基陕西餐厅使用的“滤油粉”正在进行监测和健康评估，请问这个问题目前解决的怎么样？
(2007-03-12 10:26:56)
[毛群安]:
你说的这个原则和基本药物的原则有大部分相近，这个不奇怪。所有涉及到医疗卫生服务的管理规范都是一个目录，保证医疗卫生服务的安全、有效、经济。现在加强处方的管理，和我们将要推进和实施的国家基本药物制度，这个之间没有太大关联，因为我们《处方管理办法》主要是规范医生的处方行为。国家基本药物制度，我发现最近媒体有一些报道，大家更多地关注《国家基本药物目录》，实际上国家基本药物制度的核心还不是在《目录》，因为这个《目录》说的也是药品名称，这好象跟处方管理关系很紧，但是国家基本药物制度的制定，首先前提是遴选出一个《国家基本药物目录》，然后围绕这个目录所确定的这些药，它的生产、流通、使用要制定一系列的政策。所以，《目录》既是国家基本药物制度里面的一个工作部分，核心还是对这些药品的生产、流通、使用的管理。将来这个基本药物制度会对医疗机构在使用国家基本药物的时候，肯定会做出相应的规定，这个工作也就是目前深化医疗卫生体制改革中一个非常重要的方面。具体的政策将在改革方案中进一步明确。
第二，关于近一段时间媒体报道有一些地方发现肯德基的餐厅里面使用“滤油粉”的情况，目前卫生部已经对这个产品，以及经过这个“滤油粉”之后煎炸的油进行评价，一旦结果出来之后，我们将专门就这个情况对媒体部门进行通报。
(2007-03-12 10:28:48)
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