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[中国卫生产业杂志社记者]:
我有两个问题，第一，最近有一些报道，说我们集中招标采购会有一些变化，变化的重点是要加强对医院的监督，从前期招标为主转变到现在向药品的集中采购为主，这对医院的监督是不是要更加严格推行收支两条线的政策？第二个问题，有媒体报道说，新的处方管理办法是一药两厂，可能对同质化的药厂生存空间会造成很大的问题，积压他们的生存空间，在这方面会不会存在这样的问题？
(2007-06-11 10:38:34)
[毛群安]:
关于药品集中招标采购的问题，媒体很关心，经过几年来卫生部会同有关部门积极推向这个工作。以药品集中采购的目的，就是在保障药品质量情况下尽量降低药品的价格来减轻群众的医药负担。我们总结了这几年推进药品集中招标采购的经验教训，目前积极推动各地按照网上竞标的方式，以省为单位，扩大集中招标采购的范围和进入招标的品种。在集中招标采购过程中，除了各个方面需要加以规范和控制，还有很重要的方面，就是医疗机构如何按照集中材料要采购的要求，来使用集中招标采购的药品和执行集中招标采购所确定的药品价格，以及集中招标采购的数量。由于卫生部门在监管医院这方面承担更多的责任，所以，我们为了保证药品集中采购这项工作顺利推进，需要医疗机构必须遵循国家有关部门制定的招标采购的制度。但是你提到这是不是和药品收支两条线有关，这是一个误解。医院收支两条线，这是我们希望国家在深化医药卫生体制改革中的一个提议，尽快取消药品加成的政策，使医院不要依赖药品收入维持正常的运转，因为依赖收入维持正常的运转将会发生很多的弊病。但是这项工作和我们目前加强药品的集中采购的监管还是有一短距离的。加强医院监管是积极推进药品集中招标采购，实现医院收支两条线是重大的政策研制，这是医院的管理体制和经济运行机制的重大问题。这个在于国家更具体的方案。我们的发展方向是切断医院和依赖药品收入的问题。
(2007-06-11 10:42:01)
[毛群安]:
关于第二个问题，我注意到一些媒体报道，说我们推行了《处方管理办法》后果是不是影响了医药企业之间的竞争问题。我们认为《处方管理办法》主要是规范医务人员在处方的过程中会出现我们过去担心的，医务人员在处方过程中可能会产生一些医药流通企业的商业贿赂问题。我们要求用通用的或者是规范的、习惯的药品开具处方，同时规定医院对同一种类药品的种类、数量。医院购买的种类，也是按照药品集中招标采购的方式购进的。我们不认为，允许医院对同一种药品多个品种购进，这就会促进医药企业的之间的竞争，我们认为实际上，因为从临床的需要来看，如果说目前医药企业之间的低水平的重复恶性竞争是一个问题的话，我们想通过医院同时对同一类药品同时购置多种来促进医药企业之间的竞争目的很难达到。作为一个医疗机构购进药品主要是为了使用，选择哪些品种是根据临床来确定的。所以，我们认为我们所出台的《处方管理办法》说成有害医药企业之间的竞争是一个错误，也是一个误导。
(2007-06-11 10:50:33)
[凤凰卫视记者]:
我有两个问题。第一，现在牙防组的认证问题已经出了审计结果，卫生部在它长期以来违规的过程中为什么没有及时发现和纠正这个问题？第二，牙防组被撤销以后，在权威机构的广告还是停留在牙膏的包装上，包括中华口腔医学会和中华预防医学会，这两个机构和卫生部是什么样的关系？
(2007-06-11 10:58:30)
[毛群安]:
你提了这两个问题，都是大家关心的问题，也是非常重要的问题。我在这次会上多次和卫生部的同志讨论，我不断的问这个问题，牙防组的事件到底有哪些教训和启示。应该说1988年国家卫生部成立全国牙病防治指导组以来，它成立的初衷是政府部门在牙病方面提供及技术支持。十几年来，牙防组提供牙防病的专家，开展了大量的卓有成效的工作。我举几个例子，比如说我们国家口腔保健情况到底怎么样，需要做牙病及流行病学调研。这是技术性很强，涉及面很大的工作，都是由牙防组承担的，他们动员了全国的牙病工作人员和专家，做了几次口腔疾病的流行性病学的调研，这样为我们制定指导规划和有关政策提供了非常重要的参考依据。同时，牙防组也积极推动公民重视口腔保健，在这方面做了大量的公益性宣传活动。我印象中，他们曾经做过“牙防先创造”，他们曾经在红军长征经过的地方和经济不发达地方的居民宣传口腔保健的意识，应该说这十几年来，牙防组在进行他们所承担的工作责任方面做了大量的工作，尽管媒体不太报道，或者是大家对这个事有不同的看法。但是，作为卫生部应该公正评价牙防组的工作。我手里也有材料，是全国200多位牙病的防治专家呼吁卫生部向牙防组开展的工作和牙防组中个别人的错误分开来评价，避免公众对牙防组的误解，可能会影响到今后我们国家牙防的工作。我个人也认为，牙防事业还要继续，牙防事业不等于牙防组，牙防组中个别人的错误也不等于整个牙防组的错误，还有专家和他们所从事的工作。这就是说我们卫生部门对于我们所负责的专管的一些法人组织和非法人组织要进一步加强管理，特别是要加强财务方面的管理。像非法人机构他的活动范围是不是他成立之初所树立的范围，我们要求卫生部对现在所涉及的所有的非法人机构进行清理。这些非法人机构的活动是不是在当初设定的非法人机构确定的活动范围之中。应该说牙防组所犯的错误，就是个别的负责人超出了当初我们设立牙防组所规定的工作范围。非法人机构是没有财务法人，应该没有帐户的。那么，应该说是他们违规的操作不但对社会造成了不好的影响，应该说在一定程度上，也对整个牙防工作造成了不好的影响。所以，我们想，牙防工作还要继续，我们将举一反三，加强卫生部所分管的或者是所负责的业务指导的社会团体和我们根据工作需要所成立的非法人机构的监督工作。
(2007-06-11 11:00:41)
[毛群安]:
关于你提到的第二个问题，我注意到媒体有这方面的报道。我在这里想说几条，第一，卫生部所负责业务监管的这些社团，我们再一次重申要求所有的社团严格遵守国家的法律法规和政策规定，并且按照自己的章程来开展活动。第二，对于媒体在舆论监督中所发现的一些问题，我们想应该依据国家的有关的法律法规来进行给公众解读，来进行公正的评判，而不应该采取我们所说的媒体审判的方式，我觉得这样恐怕也有失公允。我私下了解了一下，我和这些社团做了一个沟通。我讲，社团做这样的一些事情都有哪些想法，有哪些目的。应该说，这些专业社团他们有非常重要的任务，就是在全社会把他们所主张的一些学术观点通过不同的方式向公众进行宣传。我举一个例子，像曾经有过这样一个争论，就是说牙膏中含氟到底好还是不好，牙膏用了这么长时间，突然存在这样的问题，通过口腔的基本理论，有些专家提出了挑战。当时口腔医学会的一些权威的专家即使出来把他们的观点向公众宣传，认为对我们国家来讲，含氟的牙膏有它的积极作用，不应该对含氟的牙膏轻易说有损人体健康的作用。这些学术的团体，如果利用他们和企业的合作，宣传他们在业务上的主张。但是，这个方式是不是符合国家的有关规定，我们也提醒他们予以重视，避免出现类似的不应该有的事情发生。
(2007-06-11 11:07:50)
[香港无线电视台记者]:
我想请教一下有关福建省的军人得了禽流感的事。我想知道初步有没有人知道他如何感染的，比如说那天是不是气候低或者是跟鸡接触过。还有一位是6月3号死亡的，病情有没有反复？周围的情况如何？
(2007-06-11 11:13:26)
[毛群安]:
5月份发生的现役军人感染的高致病性禽流感的病例。发生以后，军地卫生部门积极合作，应该说按照国际惯例，军队的一些疫情是属于保密的范围。我们考虑到目前禽流感不但在国内，而且在全世界都是关注的疾病，经过积极和部队合作，及时公布了病例的情况，虽然积极抢救，病情危重，没有抢救成功。通过整个病例的救治过程，专家正在积极进行总结。截止到现在，我所获得的信息，目前就这一病人感染的途径还不能确定，过去我们发现的一些传染病也有类似的情况，就是说所存在的环境中并没有动物的疫情，但是发生人感染的病例。在治疗过程中和军队的专家进行合作，全力抢救，但是很不幸，这个病例没有抢救成功。到现在对这个病例的进一步研究仍在进行，目前获得的信息，仍然没有发生大家担心的病例对他的密切接触者有传染的情况，我们对周围的人进行了密切检查，而且按照规定已经解除了，因为没有发现疫情情况。
(2007-06-11 11:16:36)
[毛群安]:
作为卫生部门，我们向全系统通报，要求各级医疗卫生机构必须要严格监管每一例不明原因的病例，防治一些漏诊和误治的情况。同时，根据现在掌握的情况，提醒公众尽量减少和病家禽的接触，如果发现这样的情况，我们提醒各部门向卫生部和卫生行政部门及时报告，共同做好疫情的监测工作。
如果关于禽流感有新的发现或者是疫情有新的变化，我们会及时向媒体和社会公布这个消息。谢谢！
(2007-06-11 11:17:36)
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